近年来，医治心血管病的三个中成药陆续进入西医治疗指南。其中防治冠心病的通心络胶囊被列入《冠状动脉痉挛综合征诊断与医治中国专家共识》，医治慢性心力衰竭的芪苈强心胶囊被列入《中国心力衰竭诊断和医治指南2014》，医治心律变态的参松养心胶囊被列入《室性心律变态中国专家共识》和《心房抖动：目前的意识和医治建议-2015》。专家以为，中成药之所以能进入代表着医学界主流定见的指南/共识，标志取中药在疾病尺度化医治方面得到了主流医学的认可，对于中医药的发展拥有里程碑意思。

昨天：处于“失语”状态的中医药

在医学界，指南或专家共识是对临床医治疾病的领导，是每一位临床医生遵循的医治用药尺度。从前，中医药在各大指南中根基处于“失语”状态。

中医药之所以难以进入指南/共识，与中医药自身存在多个方面的不规范有很大关系。首先是出产质量节造不规范，很多中成药在原辅料、出产工艺以及质量节造等多个环节存在问题，以至出产出的药物质量不不变。第二是临床疗效没有靠得住的循证医学证据支持，单凭经验、个案不及以支持大面积临床利用。第三是传统中成药讲求利用时辨证论治，西医对辨证论治的理解有距离，所以利用也会有误差，而用现代科学步骤钻研的中药占有循证医学证据，西医利用照样能够得心应手。所以，现代中药钻研只有在对峙中医理法方药的领导基础上，选取现代科学技术与钻研步骤提升传统的中医，以科学数据论治，能力得到医学界的普遍认同，提升中医药在医学界的话语权。

今天：通络中药获西医专家高度评价

　　创新络病理论领导通络过问心血管事务链

中医络病理论在中国传统医学发展史上拥有沉要利用价值，中国工程院吴pg电子游戏教授作为络病理论创新的主导与传承人，携带创新团队发展了对络病理论的宽泛深刻钻研，研发出了通络过问“心血管事务链”的通络中药。

现代医学以为，心血管事务链由冠心病、心律变态、慢性心衰等环节组成。络病理论能够领导医治整个心血管事务链。通心络胶囊是通络代表药物，其中含有特殊的五种虫类药物，如土元、水蛭、全蝎等，这些药物的最大特点是能够畅通络脉，既能；ぱ苣谄のＯ，防治冠心病产生，又能不变消融硬化斑块，解除血管痉挛，预防冠心病再发。参松养心胶囊则能够荣养心络，解除心律变态。芪苈强心胶囊能够活血通络，复原慢性心衰患者的心脏职能。在通络中药受到患者及医生宽泛赞美的同时，络病理论也日益受到人们高度器沉，“中医络病诊疗步骤”成为我国非物质文化遗产，“络病理论及其利用钻延妆荣获国度科技进取二等奖。

创新工艺打造现代中医药产业范例

通络中药不仅仅是创新理论的产品，更是融合了多多现代创新工艺的成就。研发人员攻克多项技术难关，将超微粉碎、仿生酶解、真空冷冻干燥、陆续超声逆流提取、带式真空干燥造粒一体化、膜分离技术钻研等大量创新工艺使用到创新药物的出产过程中。

以超微粉碎工艺为例，通络中药研发团队与清华大学合作，发展了一系列超微粉技术理论及其在中成药中的利用钻研，最终成功地解决了虫类动物药超微粉加工过程中的颗粒团圆、热敏性和由于弹性变形、水分开释所造成的黏结、高耗能等一系列从前多年没有成功解决的技术瓶颈，并将这一创新工艺成功地利用于通心络胶囊等通络药物中。这项钻研对推动国内1000余种含虫类药中成药工艺提升和现代化起到示范作用，被核准为“国度高技术产业化示范工程”，并荣获2007年国度技术发现奖二等奖。

循证医学钻研成为进入指南的基础

循证医学是基于证据的医学，是近年来在世界领域内鼓起的最权威的 “药物疗效和安全性”评价步骤。由于它的大规模、多中心、随机、双盲，所以提供的用药凭据最科学、靠得住。由于循证医学钻研必要大量、规范、严格的临床钻研数据来支持，必要大量的高水平医院参加，所以，只管我国中成药种类多多，但发展循证医学钻研的极少。

“通心络胶囊防治急性心梗染指医治后心肌无复流循证医学临床试验”为国度973项目，由北京阜表心血管病医院为组长单元，结合9家医院共同实现。了局显示通心络胶囊可显著改善急性心；颊吖诼鋈局敢街魏笮募≡俟嘧，对于急性心梗染指后心肌无再流有显著防治作用。

芪苈强心胶囊的循证钻研由国内23家三甲医院共同实现，了局显示其可显著降低慢性心衰患者血清NT-proBNP水平，降落超过30%的比例远远超过对照组，这批注芪苈强心胶囊在逆转心衰过程、医治心室沉构、改善患者预后方面均有优良作用。同时，循证钻研还证明芪苈强心胶囊能显著改善慢性心衰患者的心职能，提高左室射血分数(LVEF)，显著改善患者心慌气短、下肢浮肿、乏力委顿等症状，改善患者生涯质量，显著降低心衰加沉再住院以及殒命的产生率。心衰患者服药后6分钟步行距离逐步耽搁，活动耐力显著增长。

参松养心胶囊实现5项循证钻研，了局批注：参松养心胶囊医治室性早搏疗效优于美西律;医治阵发性房颤疗效与普罗帕酮相当;有效医治缓慢性心律变态，提高缓慢心率7.15次/分;有效医治心衰伴室早，削减室早产生，改善心职能;有效医治窦缓伴室早，削减室早频次，同时提高缓慢心率。

　指南推荐通络药物的价值

一项项蕴含循证医学在内的基础及临床钻研，让多多西医专家对通络中药的有效性和安全性有了深刻的相识。2015年，通心络胶囊进入了中华医学会心血管病分会编写的《冠状动脉痉挛综合征诊断与医治中国专家共识》，成为共识中唯一的中成药。共识之所以选入通心络胶囊，重要是基于2013年启动的中药通心络胶囊医治心绞痛真实世界钻研。该钻研在全国28个地域、1000家医院发展50000例钻研，从已经实现的23340例患者分析了局来看，在基础医治之上加用通心络胶囊，缓解心绞痛的疗效提高了25.3%，缓解胸闷的疗效提高了28.3%，充分显示出通心络医治冠心病心绞痛的优良疗效。上海长征医院的吴宗贵教授暗示，“这次关于通心络临床利用的钻研汇报，是客观、科学的真实世界钻研了局，这一了局为心绞痛的医治找到了更为精准的步骤。”中国医科大学从属第一医院曾定尹教授也指出，通心络防治冠状动脉痉挛进而医治心绞痛的内涵机造是通过两种机造实现的，内膜参加机造是调节一氧化氮/内皮素(ET)-1平衡，表膜参加机造是抑造Rho激酶活性，多蹊径、多靶点缓解冠状动脉痉挛改善变异型心绞痛的特点，使通心络成为共识唯一推荐的中成药。

2014年，芪苈强心胶囊进入了中华医学会心血管病学分会与中华心血管病杂志编纂委员会共同编写的《中国心力衰竭诊断和医治指南2014》，指南不仅将芪苈强心胶囊列为医治药物，还引用了芪苈强心的循证临床钻研汇报作为参考文件。该循证临床钻研汇报颁发在目前国际心血管领域影响因子排名第一(IF：14.086)的〖国心脏病学会杂志》(JACC)，被列入JACC2013年度学术亮点，钻研者选取欧洲心脏病学会造订的NT-proBNP作为心衰诊断首选指标，证明芪苈强心胶囊能显著改善慢性心衰患者的心职能。对于芪苈强心胶囊被选入指南，江苏省人民医院黄峻教授以为：“新指南提到中药医治心衰获得的初步成就，并激励作进一步的致力。芪苈强心胶囊所做的钻研颁发在JACC上，得到国际上的认可。”“反映了该领域的新进展，适合我国临床医师利用。”

参松养心胶囊陆续进入了两项专家共识。2015年，中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律专业委员会心房抖动防治专家工作委员会颁布的《心房抖动：目前的意识和医治建议-2015》指出：对于阵发性房颤，参松养心胶囊维持窦律的成效与普罗帕酮相当，且拥有更好的安全性。2016年，中华医学会心电生理和起搏分会室性心律变态工作委员会在《室性心律变态中国专家共识》中指出：与美西律和慰藉剂相比，参松养心胶囊都能够显著降低室早数量，缓解室早有关临床症状，对于未归并或归并结构性心脏病的症状性室早患者，都可使用参松养心胶囊医治。两项共识的颁布，为临床上心律失；颊咧谐＜姆坎褪倚孕穆杀涮峁┝税踩⒖康米〉囊街喂婊。中华医学会心电生理与起搏分会主任委员黄从新教授在共识官方新闻颁布会上暗示：“关于参松养心的基础钻研方面，第一：参松养心胶囊能够提升窦房结职能;第二：参松养心胶囊能够逆转病理性结构沉构和神经沉构、电沉构;第三：参松养心胶囊调节心脏多离子通路。临床上能够医治，第一，对窦房结病变引起的心律变态有效;第二，用于房性心律变态(房早、房颤);第三，用于医治室性心律变态;第四，能够医治心衰伴室性早搏。单一地说，参松养心胶囊对急剧性和缓慢性心律变态都有效。”

明天：中西医共同发力造福人类健全

通络中药成功进入指南/共识的意思，并不仅限于让人们意识到三个优良的中成药，更是为国内大量中成药设置了成功的范例，相信随着通络中药的优越性不休深刻人心，会有更多的优良中成药沿着通络中药的路路前行，让中医药的话语权变得更有分量。

医学长短功利性的，无论是中医，还是西医，其共同的安身点都在于“治病救人”。西医凭借自己的实证性和精确性，发展势头正猛;而在“科学”自我改革的号召下，通络中药等现代中医药也融入现代医疗系统，和西医共同发力，造福人类健全。